克服剖腹产后沾黏的梦魇-【新闻】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
剖腹产是相当安全的手术,只是会有轻度下腹部疼痛、延迟复原等问题,但是术后可能引发的并发症不容轻忽!最常见的问题是「沾黏」,可能造成小肠阻塞、慢性骨盆腔疼痛、不孕等后遗症。那么该如何预防「剖腹产后沾黏」呢?
临床案例:
小如第一胎因为胎位不正而接受剖腹产,产后老是觉得肚子偶尔会胀胀的,有时候会肚子痛、拉肚子,由于问题不太严重,她也没太在意。不过恰好在怀第二胎时,小如的妈妈因肠阻塞送医治疗,医生说可能是妈妈以前生小孩开刀的沾黏所造成,小如才惊觉自己肠胃不适的状况,也可能是剖腹产沾黏所致。
在和妇产科医生讨论后,小如决定第二胎剖腹产时实行预防措施,医生开刀时,果然发现小如确实有第一胎剖腹后留下的沾黏现象,在清除沾黏并放上防沾黏薄膜后,终于改善小如产后肠胃不适的问题。
剖腹产是妇产科常见的分娩方式,又称「帝王切开术」,是除了自然产外的另一种生产方式,由医生对产妇施以局部或全身麻醉后,在下腹部以手术切开腹壁和子宫壁,将胎儿娩出;并且于胎儿取出后,直接清理子宫内胎盘及胎膜等,再缝合伤口。一般剖腹产过程通常需要45分钟到1小时。
哪些人会采取剖腹产?
预定剖腹产
以下都是需要(或产妇要求)预定剖腹产的可能状况:
过去曾经历过剖腹产,很可能无法自然产而需要再次剖腹。
产妇担心自然产会造成阴道松弛。
前置胎盘。
胎位不正。
胎头骨盆不对称。
胎儿过大。
多胞胎。
胎儿窘迫。
高龄初产妇。
产妇有生殖器感染菜花或疱疹等。
紧急剖腹产
除了预定剖腹产外,有时候在生产过程开始后,因紧急状况发生,医生也会决定改采剖腹产,以确保产妇与胎儿的安全。例如:
产妇有高血压、糖尿病、心脏疾病等,可能因生产过程导致病况恶化。
脐带脱垂。
胎盘早期剥离。
胎儿无法忍受生产压力。
难产。
剖腹产虽安全,但50%的沾黏并发症不可轻忽!
相较于其他外科手术,剖腹产算是相当安全,只是会有轻度下腹部疼痛、延迟复原时间等问题,但是术后可能引发的并发症仍不容轻忽。剖腹产后最常见的问题为「沾黏」。根据统计,发生比率高达50?95%!但有沾黏问题的患者不一定会出现症状,如便秘、腹痛等,因而容易让人轻忽问题的存在。
也就是说,平均每两位剖腹产妇,就有一位会出现术后沾黏的情况。意即除了肚子上的手术切口所留下的外部伤疤外,在子宫与腹部之间也可能产生沾黏的内部伤疤。
术后发生沾黏的原因:
是因为体内组织及器官经过碰触或切除,可能会在痊愈的过程中,与其他相接触的组织发生沾黏,让原本应该互相分开的组织或器官黏在一起。发生沾黏的程度则是因人而异。
从医学原理来看,在腹部或骨盆腔的手术过程中,因为对身体组织造成伤害,身体就会有一些发炎的情况产生,为了保护这些受到伤害的组织,于是人体会分泌一些纤维蛋白,来包覆这些组织或器官,就形成了沾黏。有时候这些沾黏可以被身体吸收,但有时候却不行,就会造成严重的永久性沾黏。
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